A+ A-

Sacroiliac Eklem Ağrıları

 
1970 yılından bu yana ne zaman ABD’de bir seminere katılsam, bir fitness veya judo dersi versem, etrafımda daima birileri belini tutup “Ahhhh my acing Sacroiliac” diyerek kıvrananlara rastlamışımdır, ülkemizde de fitness salonlarında judo minderi üzerinde ve  diğer sporlarda sıkça rastlanan bir enflamasyon çeşitidir…
 
Omurgamızın 2 yanında , Sakrum kemiği (Doğumdan sonra birbirine kaynaşan beş omur) ile omurgamızın tabanının  üstüne oturduğu, kırmızı çizgi ile gördüğünüz eklem…(iki illia arasında devamlı ağırlıklara katlanan, omurgayı destekleyen bir yapdır.
 
Vücudumuzda sanki şok absorbe eden bir küçük amortisör gibidir. Çok az hareket kabiliyeti olsa da , gövde ağırlığımızın bacaklara transferinde görev alır. Bacaklar harekette iken vücudun hafif dönüşüne de yardımcı olur. Eskidikçe ( biz yaşlandıkça) her eklem gibi Sacroiliak yapı da aşınır eskir (wear and tear !...) İlk başta yazdığım gibi bel ağrılarının ana sebeplerinden biridir.
Sacroiliitis (say-kroe-il-e-I-tis) bir çeşit iltihaplanmadır. (inflamasyon)  Sacroiliac eklemin 2 tarafında da oluşabilir. (kırmızı belirtilen 2 tarafta) Burası alt omurga ile pelvis`in (kalça) birleştiği yerdir. “Sacroiliitis” kalçalarımızda ve alt belde ağrılara sebep olabilir, bir veya iki ayağımıza doğru aşağıya doğru uzanabilir. Uzun süre ayakta kalmak, merdiven çıkmak ağrıları artırabilir
 
Şişme ağrıları dindirmek için:
1. Buz ve duruma göre sıcak terapi ile ağrıları rahatlatabilirsiniz. ...
2. Alışkanlık yapmayan ağrı kesiciler işe yarar. ...
3. Enflamasyona sebep olabilecek gıdaları azaltın veya hiç tüketmeyin. ...
4. Akapunktur iyi gelebilir. ...
5.  Bilişsel davranış tedavisi, gevşeme teknikleri. ...
6.  SI olan bölgeye steroid enjeksiyonu . ...
7.  Düşük zorlukta esneme egzersizleri ve diğer 9 yaklaşım (Sonra paylaşırım).
 
SI (Sacro Iliac) eklem ligamentleri çok sert veya çok gevşekse ,ağrılara sebep olabilir. Bu , düşme sebebiyle, iş kazası, araba kazası , hamilelik ve doğum sonrası, spor kazaları kalça omurga ameliyatları sonrası (laminektomy , lumbar füsyon) oluşabilir.  Sacroiliac  eklem ağrıları her iki taraftaki eklemin hareketleri aynı değilse ,ağrı olabilir.
Sakroiliak fonksiyon bozukluklarında yaklaşımlar
·  Tavsiye edebilir. Ağrı kesici ilaçlar. Doktorunuz ağrı kesici NSAİD (Steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar)  tavsiye edebilir ibuprofen naproxen ve başka gibi….
·  El manipulasyonları & Shiatsu. ...
·  Destek korseleri Supports . ...
· Sacroiliak ekleme enjeksiyon  vb…vb…
Bazen LPHC (Lumba pelvic Hip Complex) bölgeye eşit olmayan yük bindirildiğinde , bir sacroiliak tarafa çok aşırı yük binebilir. Bu benim başıma geldiği gibi kürekle kar kürerken veya kayın pederimin mezarına kürekle toprak atarken bile oluşabilir (oysa SAT’ta siper kazmayı öğrenirken hiç oluşmamıştı !...) Bahçe işlerinde, market torbasını yanlış  kaldırırken, Koşarken, judo, güreş, body yaparken , hatta koşarken oluşan vakalar rapor edilmektedir… Çoğu zaman rotasyonel veya uzun süreli tekrar eden ( Hep aynı yönde judo tekniği çalışma)  hareketlerle de oluşabilir…
Dikkatli olunması gereken hareketler
· Lunges or step-ups:  Tek ayakla yapılan lunge gibi hareketleri ağırlıkla ve yanlış yapmak !...Pelvisin (kalça) sabit olmadığı, yana kaydığı ve çok ani darbeli hareketler. ...
· Sıçramalı, şiddetli darbeli hareketleri iyi ısınmadan yapmak, yüksek banklardan darbeli pliometrik derinlik sıçramaları, ani sprintler, basket, voleybol vb…vb…sporlarda sık sık aynı tek ayak ve kalça üzerine düşüşler, paraşütle hep önce bir ayak, sonra ötekini koyarak landing yapmalar vb…vb…vb… gibi balistik, darbeli hareketler…
 
· Aşağıda 16 yaşımda iken 4 arkadaşımı sırtımda taşırken örnek verdim. Bir hareket planlı, dengeli, vücut yapılarını doğru, dengeli ve tam yapılıyorsa ki spor biliminde spor biyomekaniğin de “Alignment” diyoruz, 240 kiloyu bile sırtınızda taşıyabilirsiniz, ama bilimsel yaklaşımlarla !... (14 haziran 1959)Reklama girdik !!!...
 
· Sabahları uyandığınızda 30 dakikadan fazla süren bu bölge ağrıları çekiyorsanız ,konu ile ilgili bir kuruluşa görünmelisiniz der AOSSM (ABD ortopedi cerrahları birliği)
· Doktorunuzun verdiği terapi egzersizlerini yaparsanız, 2-3 haftada iyileşebilirsiniz AOSSM
· Ağrıların nasıl oluştuğuna, 2 tarafı da etkilediğine, kalça, uyluk, baldır , bele ve bacaklarına vurmasına, ağrının şiddetine, yaptığınız spora daha iyileşmediğinize göre tedavi yaklaşımları değişken olabilir, bazen dizlere bile ağrı vurabilir, röntgen, MRI ve başka teşhis teknikleri ile kolay teşhis konabilir ve benim gibi en az 15 kez SI olan biri gibi iyileşebilirsiniz !.....
A`dan Z`ye egzersiz ve spor kitabımızdan
· Everyday  sport injuries, AOSSM ve ABD SAT ihtisası ve savaş sporları okulu  ilk yardım notlarımdan, Seal team Training & first Aid manuel # 3 (kısa verdim)
Namık Ekin & TRP, Shiatsu uzmanı Osman Kalan
 

Tüm Makalelerini Göster